Anestesi

June 12th, 2010 |

Total intravenøs anestesi (TIVA) er den vanligste type bedøvelse ved dagkirurgi og sikrer fullstendig smertefrihet under inngrepet.

Alle pasienter som skal opereres trenger bedøvelse. Ved de fleste dagkirurgiske enheter brukes en moderne narkose kalt TIVA (Total IntraVenøs Anestesi). Det betyr at alle narkosemidlene (vanligvis propofol og remifentanyl) tilføres direkte i blodbanen gjennom en liten tynn plastkanyle i armen. Pasienten sover under hele operasjonen uten å kjenne noe som helst).

Fordelen med TIVA er blant annet en veldig rask og behagelig oppvåkning etter at operasjonen er ferdig. Under operasjonen tilføres medikamentene kontinuerlig ved hjelp av pumper. Så snart operasjonen er over, stoppes pumpene, og pasienten våkner i løpet av 4-5 minutter (stadig under observasjon av anestesipersonalet).

Det er lite bivirkninger ved TIVA anestesi. Kvalme og oppkast etter operasjonen er svært uvanlig. Enkelte pasienter kan de første minuttene etter operasjonen ha lett skjelving, men dette forsvinner raskt av seg selv. Årlig gjennomfører bks omkring 3000 inngrep i denne type narkose, og har så langt ikke registrert komplikasjoner med alvorlige varige senfølger.

Som ved all annen medisinsk behandling, er det imidlertid alltid en liten risiko (< 1/1000) for at det kan oppstå uventede problemer. Det er derfor svært viktig at pasientene fyller ut egenmeldingen om sin helsetilstand nøyaktig slik at bedøvelsen kan tilpasses best mulig.

Ved enkelte prosedyrer og hos enkelte pasienter, bør inngrepet i stedet utføres i lokal eller regional anestesi. Da vil pasienten få beroligende medisiner i tillegg til at det området som skal opereres blir bedøvd. Denne vurderingen gjøres av anestesilege i samråd med pasient og kirurg.