Posts Tagged ‘BMI’

Indikasjon for kirurgi

Artroskopi er aktuelt i utredning og behandling ved mange sykdomer og skader i ledd der ikke-operativ behandling ikke har hjulpet tilstrekkelig.

Leger diskuterer MR bilde for vurdere indikasjon for kirurgiFør operasjon må alle gjennomgå en vurdering for å: (1) stille en (foreløpig) diagnose, (2) vurdere den generelle helsetilstanden til pasienten (inkludert BMI) og (3) stille indikasjon for planlagt prosedyre.

Ved enkle og klare problemstillinger, kan disse forholdene i stor grad avklares ved din lege, (som ved tvil også kan konferere med sine sykehuskolleger). I tillegg til vurdering av symptomer og funn ved klinisk undersøkelse, er det oftest nødvendig med røntgenbilder og/eller MR undersøkelse.

Sykehuset hvor inngrepet planlegges mottar så en henvisning.

Alle kirurgiske prosedyrer er beheftet med noe risiko – dog svært liten ved artroskopiske inngrep utført i TIVA – Total IntraVenøs Anestesi (bedøvelse) og ikke alle kan få gjennomført operasjoner som dagkirurgi.

Pasienten må ha normal vekt (BMI<30), være ved god helse (ASA I-II) og være i stand til å klare seg selv etter operasjonen. Kriteriene bygger på nasjonale anbefalinger og er utarbeidet med tanke på din sikkerhet i forbindelse med operasjonen.

Diskuter gjerne din helse (med tanke på dagkirurgi) med fastlegen din. Det kan være nyttig å innhente epikriser fra relevante undersøkelser, tidligere operasjoner og sykehusopphold.

Dagkirurgi

Ved dagkirurgi kommer og reiser pasienten samme dag. Med moderne anestesi er observasjonstiden etter inngrepet kort.

SolurDagkirurgi forutsetter at pasienten skal kunne reise hjem kort tid etter operasjonen og klare seg selv uten medisinsk kyndig hjelp. Dagkirurgi setter derfor krav til type prosedyre, type bedøvelse og pasientens generelle helse, inkludert normal vekt (BMI).

Pasienten må være motivert for å få inngrepet utført som dagkirurgi og innstilt på å gjennomføre nødvendig rehabiliering.

Artroskopiske inngrep i skulder, albue, kne og ankel egner seg svært godt for dagkirurgi og utgjør den vanligste prosedyretype ved norske sykehus.

Generell anestesi (narkose), oftest som TIVA, er etterhvert vanligste bedøvelse ved dagkirurgi. Pasientene våkner straks etter operasjonen og kan vanligvis reise hjem etter en knapp times observasjon.

For å få utført dagkirurgi, kontakter pasienten vanligvis sin fastlege som utreder (inkludert røntgen og/eller MR der det er aktuelt) og henviser til en dagkirurgisk enhet. Det er lurt å sjekke ventetider på Fritt Sykehusvalg. Pasienten kan be om å bli henvist til ønsket dagkirurgisk enhet.

Ved enkle problemstillinger hos ellers friske, normalvektige pasienter, kan disse ofte mottaes direkte til operasjon. Dette forutsetter at nødvendig utredning er gjort og at dette fremgår av henvisningsskriv.